Всесвітній організації охорони здоров'я (ВООЗ) 75 років: досягнення та виклики роботи ВООЗ в Україні
Ярно Хабіхт, Представник ВООЗ в Україні
Діяльність ВООЗ та її партнерів протягом останніх 75 років у сфері охорони здоров'я суттєво вплинула на життя людей в усьому світі. Від розробки життєво важливих вакцин проти смертельних хвороб, таких як віспа, поліомієліт і кір, до відкриття сучасних антибіотиків і підписання міжнародної угоди про боротьбу з тютюнопалінням - ці досягнення мали значний вплив на світ. Крім того, завдяки новим методам діагностики, лікам і методам лікування туберкульозу, ВІЛ, раку, деменції та багатьох інших хвороб і станів вдалося покращити здоров'я людей у всьому світі.
Озираючись на ці 75 років, нам є чим пишатися. Втім, за словами Генерального директора ВООЗ д-ра Тедроса Адханома Гебреєсуса, мають значення не попередні 75 років, а наступні 75. Ця теза особливо доречна для України, де ми із гордістю згадуємо успіхи, досягнуті в минулому, але водночас визнаємо виклики сьогодення і з надією дивимося в майбутнє.
Попри те, що від 24 лютого 2022 року Україна зазнала понад 900 нападів на систему охорони здоров'я, ВООЗ спільно з органами охорони здоров'я та самовідданими медичними працівниками невтомно працює над тим, щоб українці отримували найнеобхідніші медичні послуги. Уся система охорони здоров'я проявила неабияку стійкість та самовідданість у ці складні часи. ВООЗ продовжує підтримувати функціонування системи охорони здоров'я та докладати всіх можливих зусиль для її швидкого відновлення.
В Україні ВООЗ виділяє три ключові сфери охорони здоров'я: реагування на надзвичайні ситуації, відновлення системи охорони здоров'я та реформування системи охорони здоров'я. Ці напрямки є основними стовпами наших зусиль сьогодні і мають фундаментальне значення для майбутнього функціонування всієї системи охорони здоров'я країни. Зосередившись на цих важливих сферах, ми продовжимо покращувати здоров'я та добробут усіх людей в Україні, не зважаючи на труднощі.
Реагування ВООЗ на надзвичайні ситуації у сфері охорони здоров'я залишається одним із пріоритетів в Україні через вторгнення Російської Федерації, що триває Кожна п'ята людина в країні стикається з проблемою доступу до основних лікарських засобів, тоді як у зонах окупації та активних бойових дій ця цифра зростає до кожної третьої людини. Задля підтримки системи охорони здоров'я в цей складний час ВООЗ надала критично важливу допомогу, зокрема доставила понад 3000 метричних тонн закупівель та навчила понад 10 000 медичних працівників технікам надання медичної допомоги при масових ураженнях. Завдяки нашим зусиллям з реагування на надзвичайні ситуації в галузі охорони здоров'я ми охопили понад 8 мільйонів людей у 2022 році та продовжуємо робити це зараз, у 2023 році, намагаючись охопити якомога більшу кількість людей. Крім того, ми включили охорону психічного здоров'я в число життєво важливих компонентів реагування на надзвичайні ситуації. ВООЗ разом із Першою леді України Оленою Зеленською, Офісом Президента та МОЗ започаткували критично важливу ініціативу щодо психічного здоров'я та психосоціальної підтримки (ПЗПСП), що визначає пріоритетність низки заходів для загальносистемного реагування на потреби українців у сфері охорони психічного здоров'я.
Другим пріоритетом ВООЗ в Україні є відновлення системи охорони здоров'я, що виходить за межі відбудови медичних закладів. Ми прагнемо підтримати країну у відновленні основних послуг, які є критично важливими для загального відновлення країни, таких як реабілітація, первинна медична допомога, епідеміологічний нагляд та інші. Наявність якісних медичних послуг та ліків вселяє відчуття безпеки, сприяє підвищенню довіри до місцевої та центральної влади та спонукає людей повертатися до своїх домівок. Разом із партнерами ми визначили чотири ключові пріоритети для відновлення системи охорони здоров'я в Україні на наступні два роки. Серед них - відновлення пріоритетних медичних послуг, визначення критично важливих напрямків інвестування, встановлення пріоритетів фінансування та зміцнення інституцій сектору охорони здоров'я, які відповідають за стратегію та планування задля досягнення ефективної та підзвітної системи охорони здоров'я.
Третім ключовим напрямком діяльності ВООЗ в Україні є поточний процес реформування системи охорони здоров’я. Напрямок реформ, розпочатих у 2016 році, спрямований на те, щоб система охорони здоров’я України відповідала передовій міжнародній практиці. Війна не змінює цієї мети. Для нас в пріоритеті реформи сектору охорони здоров’я та підтримка країни у створенні нових систем, від фінансування охорони здоров’я та первинної медичної допомоги до підвищення прозорості закупівель і роботи у сфері неінфекційних захворювань. Як ВООЗ, ми пишаємося тим, що є частиною цих змін і використовуємо наш досвід для підтримки української системи охорони здоров’я.
Існує п’ять принципів, які ми використовуємо, щоб узгодити наші потенційні інвестиції з поточними зусиллями щодо реформ в Україні: 1) орієнтація на людей, що означає організацію системи навколо потреб, а не навколо хвороби чи державного адміністративного рівня; 2) справедливість і фінансовий захист, тобто наші інвестиції підтримують реформи, щоб забезпечити доступність послуг для тих, хто найбільше постраждав від війни; 3) стійкість, що означає, що система охорони здоров’я повинна мати можливість адаптуватися та реагувати на екстрені потреби; 4) ефективність і стійкість, що гарантує, що «зелене» проєктування багатопрофільних закладів охорони здоров’я є високим пріоритетом, та 5) підзвітність, тобто процес відновлення, система охорони здоров’я та уряд повинні функціонувати, виконуючи свої зобов’язання, водночас прозоро керуючи ресурсами.
Важливо зазначити, що Україна відіграє значну роль у сфері охорони здоров’я та розвитку, надаючи можливість іншим країнам вчитися на її досвіді. Крім того, Україна є членом керівної системи ВООЗ, включаючи Постійний комітет регіонального комітету (the Standing Committee of the Regional Committee (SCRC). Кілька представників Міністерства охорони здоров’я України, зокрема міністр Віктор Ляшко, також увійшли до Виконавчої ради Всесвітньої організації охорони здоров’я у 2022 році. Співпрацюючи з Україною, ми не лише працюємо над покращенням показників здоров’я, але й зміцнюємо здатність ВООЗ керувати глобальними зусиллями в галузі охорони здоров'я.
Війна в Україні принесла величезні труднощі та виклики в життя всіх українців, викликавши гуманітарну кризу безпрецедентного масштабу. Завдяки нашим давнім партнерським відносинам у країні ми змогли діяти швидко та ефективно. Розмірковуючи про останні 75 років, досягнутий прогрес і поточні пріоритети, ВООЗ зобов’язується підтримувати народ України та допомагати йому в ці важкі часи та в майбутньому.