Україна: Люди з хронічними захворюваннями стикаються з величезними труднощами в доступі до медичної допомоги, згідно з новим опитуванням ВООЗ

Кожна третя сім'я, в якій проживає принаймні одна людина з хронічним захворюванням, не в змозі забезпечити лікування та догляд.

Нове дослідження ВООЗ, опубліковане через 2 місяці з початку війни, ілюструє руйнівний вплив надзвичайної гуманітарної ситуації на здоров'я та добробут мільйонів цивільних осіб, а також серйозні виклики, що стоять перед українською системою охорони здоров'я. 

Попередні результати загальнонаціональної оцінки потреб у сфері охорони здоров'я, що була проведена у партнерстві з Premise, показують, що з 1000 сімей, які взяли участь у дослідженні, кожен третій респондент (30%), котрий має принаймні одну людину з хронічним захворюванням, повідомив про труднощі в доступі до медичної допомоги. Опитування також показує, що дві з п'яти сімей (39%) мають принаймні одного члена родини з хронічними захворюваннями, такими як серцево-судинні захворювання, діабет або рак. 

Менше третини (30%) респондентів звернулися за медичною допомогою за останній час. Серед цих людей двоє з п'яти (39%) назвали основною причиною ситуацію з безпекою, в той час як 27% повідомили, що медичні послуги взагалі не були доступні в їхньому районі. 

Більшість опитаних сімей (70%) в даний час ховаються у власних будинках, тоді як кожен десятий (11%) перебуває з друзями та членами сім'ї у відносно безпечніших районах, 8% переїжджають в межах України та 3% знаходяться у притулку або таборі для внутрішньо переміщених осіб. 

«Результати дослідження свідчать, що через два місяці після війни лишається нагальна потреба продовжувати підтримувати систему охорони здоров'я в Україні, – сказав д-р Ярно Хабіхт, представник ВООЗ та голова Представництва ВООЗ в Україні. – Завдяки нашій багаторічній співпраці з Міністерством охорони здоров'я, національними установами охорони здоров'я та багатьма нашими партнерами та донорами, ВООЗ змогла за останні вісім тижнів передати життєво важливі засоби, обладнання та ліки для 7,5 мільйонів людей. Але ми все ще не можемо дістатися деяких з найбільш постраждалих районів на сході, де система охорони здоров'я майже повністю зруйнована. Наприклад, ми отримали повідомлення про те, що майже всі медичні установи та лікарні Луганської області або пошкоджені, або зруйновані, а в кількох інших, що лишились, – ситуація критична. Дуже важливо, щоб ми отримали доступ, щоб ми могли оцінити потреби в охороні здоров'я та доставити життєво важливі засоби в постраждалі райони, включаючи Маріуполь. Цивільні мають право на здоров'я, навіть під час війни». 

Система охорони здоров'я України стикається з численними проблемами, і ситуація з кожним днем стає все більш складною. Ризик інфекційних захворювань, а також все більш поширених захворювань, що передаються через воду, є значним. Те ж саме стосується рутинної імунізації, включаючи вакцинацію від COVID-19, що значно зменшилась через війну. Доступ до репродуктивної, материнської та допологової допомоги, а також охорони психічного здоров'я серйозно обмежений через проблеми безпеки, обмежену мобільність, порушення ланцюгів поставок та масове переміщення. І система охорони здоров'я і надалі продовжує піддаватися атакам – наразі підтверджено більш ніж 160 атак з 24 лютого. 

"Як агентство охорони здоров'я ООН, ВООЗ має унікальну можливість вести діалог з усіма сторонами, щоб вимагати і забезпечувати безпечну доставку життєво необхідних медичних матеріалів по всій країні, - пояснив д-р Ганс Анрі П. Клюге, регіональний директор Бюро ВООЗ у Європі. – Через наші регіональні та національні офіси ми постійно підтримуємо зв'язок з міністром охорони здоров'я, Віктором Ляшком, та українськими органами охорони здоров'я. Ми спільно думаємо про те, як допомогти медичним працівникам та установам продовжувати функціонувати", - додав він. 

Тісно співпрацюючи з партнерами на місцях і дякуючи щедрості багатьох донорів, ВООЗ станом на сьогодні вдалося доставити спеціалізовані медичні товари та предмети першої необхідності, розгорнути медичні бригади у важкодоступних районах, і допомогти звести до мінімуму збої в критичних медичних послугах, включаючи лікування ВІЛ, туберкульозу і діабету, а також рутинну імунізацію й підтримку психічного здоров'я. 

Разом з низкою партнерів за останні два місяці ВООЗ: 

· Підтвердила 162 атаки на охорону здоров'я (станом на 21 квітня). 

· Доставила 300 тонн невідкладних та медичних матеріалів і обладнання, дві третини з яких (142 тонни) – прибули у заплановані місця призначення, переважно на сході, півдні та півночі країни, де в них є найбільша потреба. 

· Доставила достатньо засобів для надання допомоги при травмах і невідкладних медичних матеріалів для проведення до 207 000 операцій. 

· Доставила достатньо ліків та медичного обладнання для обслуговування 7,45 млн осіб. 

· Доставила 15 дизельних генераторів для задоволення енергетичних потреб лікарень і медичних установ. 

· Доставила 130 тисяч експрес-тестів на COVID-19, про доставку яких ВООЗ потурбувалась до початку війни. 

· Доставила 1000 флаконів тоцилізумабу для лікування важких і небезпечних для життя випадків COVID-19. 

· Замовила 20 машин швидкої допомоги, щоб передати Міністерству охорони здоров'я – вони мають бути доставлені наступного тижня. 

· Через український кластер охорони здоров'я скликала 97 міжнародних та місцевих партнерів для проведення діяльності, що пов'язана з охороною здоров'я, у 24 областях. 

· Доставила засоби для надання допомоги при травмах і невідкладні медичні матеріали в такі області: Київська, Черкаська, Дніпропетровська, Житомирська, Чернігівська, Сумська, Харківська, Полтавська, Луганська, Донецька, Херсонська, Одеська та Запорізька. 

· Підтримала та координувала (і продовжує далі) понад 50 бригад екстреної медичної допомоги (EMT) в Україні та країнах, що приймають біженців, наприклад, за допомогою прямої хірургічної підтримки та мобільної первинної медичної допомоги. 

· Раз на два тижні проводить тренінги, в яких беруть участь тисячі українських медичних працівників щодо менеджменту великої кількості постраждалих. Теми включали переливання лікарняної крові в умовах конфлікту, травми кінцівок, невідкладну медичну допомогу та необхідну допомогу при опіках. 

· Надала підтримку Центру громадського здоров'я Міністерства охорони здоров'я України для оцінки антиретровірусних потреб в Україні. Надзвичайний План Президента США з боротьби зі СНІДом (PEPFAR) профінансував і, працюючи з партнерами на місцях, доставляє достатню кількість антиретровірусних препаратів для лікування людей, які живуть з ВІЛ в Україні, на найближчі 12 місяців. 

· Створила три медичні центри охорони здоров'я на заході України для підтримки безпечної медичної евакуації пацієнтів, у тому числі хворих на рак, для лікування за межами України. 

· Ввела в дію плани на випадок надзвичайних ситуацій з медичним киснем, враховуючи перебої в постачанні, які спостерігаються. 

Станом на 21 квітня ВООЗ отримала $26,3 млн (58%) в рамках Звернення щодо надання допомоги у зв’язку з надзвичайною ситуацією у розмірі $45 млн на три місяці – з березня по травень. Ще 18 мільйонів гривень повинні надійти згодом. Ці кошти дозволять ВООЗ надати медичну допомогу шістьом мільйонам людей. 

«ВООЗ вдячна всім урядам, приватним особам, корпораціям та організаціям, які надали підтримку в рамках Звернення. Ми хотіли б подякувати Канаді, Ірландії, Японії, Норвегії, Швейцарії, данському фонду Novo Nordisk Foundation, Департаменту гуманітарної допомоги та цивільного захисту Європейської комісії та Центральному фонду ООН з реагування на надзвичайні ситуації за їх своєчасний внесок, – сказав д-р Ярно Хабіхт. – Гнучке фінансування залишається надзвичайно важливим, щоб дозволити ВООЗ надавати термінову життєво необхідну допомогу там, де це найбільш необхідно". 

За даними ООН, понад 12 мільйонів людей стали вимушено переміщеними особами в результаті російського вторгнення: 7,1 мільйона осіб переміщені в межах України і понад 5 мільйонів є біженцями за межами України. Ще 2,9 мільйона людей розглядають можливість покинути свої домівки через війну. 

"Боротьба з наслідками війни на здоров'я в Україні та сусідніх країнах залишається моїм найвищим пріоритетом, – сказав д-р Ганс Анрі П. Клюге, директор Європейського регіонального Бюро ВООЗ. – Під час мого нещодавнього візиту в Україну до Всесвітнього дня здоров'я я був глибоко вражений стійкістю медичних працівників, яких я зустрів, які роблять все можливе і неможливе для лікування пацієнтів та працюючи на благо своїх громад, незважаючи на складні обставини. Я також подякував Міністерству охорони здоров'я за їхні зусилля. Європейське регіональне Бюро ВООЗ прагне підтримувати Україну зараз і в майбутньому. Реагуючи на нагальні гуманітарні потреби, ми також повинні одночасно планувати реконструкцію та реабілітацію. Виклики є серйозними, але ВООЗ буде співпрацювати з національними органами влади та партнерами на кожному етапі, прагнучи досягти здоров'я та благополуччя для всіх».